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Beratung, Schulung und Anleitung. Tag nach der Entlassung seinen ersten Wir sollten auf alle Fälle versuchen,
Die Pflegefachpersonen erhalten in Besuch des Nachversorgers bekommt. auf dem neuesten Stand zu bleiben
dem Zusammenhang regelmäßige Dieser wird in der ersten Zeit, durch und dabei offen für Veränderungen zu
Schulungen, so dass auch sie eine den kurzen Krankenhausaufenthalt, sein. Offenheit für Veränderung lässt
Anleitung übernehmen könnten, mehr Hausbesuche zur Anleitung uns schnell und effektiv an die Gege-
wenn kein PE SKW im Haus ist. durchführen dürfen. benheiten anpassen, bietet Chancen
Bei jedem Beutelentleeren versuchen für berufliches Wachstum und fördert
sie den Patienten zur Selbstversor- In den Verträgen der Krankenkassen dabei die eigene Kreativität.
gung zu animieren, um ihn so in den mit dem Nachversorger sind die Leis-
ersten Schritt der Selbständigkeit zu tungen, die erbracht werden müssen, Literatur bei der Verfasserin
begleiten. nachzulesen. Unter anderem ist eine
Doch auch hier ist oftmals zu beob- umfassende Beratung im Umgang mit
achten, dass die Bereitschaft zur den Hilfsmitteln sicherzustellen. Dies
Veränderung von Seiten der Pflege- vergüten die meisten gesetzlichen
fachpersonen nur langsam in Gang Krankenkassen mit einer Pauschale.
kommt. Die Einbindung eines Pflegedienstes
Die Ernährungsberatung ist bei jedem für die Übernahme und Unterstüt-
Patienten involviert und klärt diese zung bei der Stomaversorgung könn-
hinsichtlich Ernährungsempfehlun- te dadurch häufiger vonnöten sein.
gen für Stomaträger auf. Des Weiteren Sofern der Patient keinen Pflegegrad
steht der Sozialdienst zur Seite, wenn besitzt, ist das Involvieren eines Pfle-
Unterstützungsbedarf für zu Hause gedienstes ein selbst zu zahlender
benötigt wird. Betrag. Nicht jeder kann sich das
leisten, zumal in manchen Regionen Portraitfoto | Helios Amper-Klinikum Dachau (Andreas Köhler)
Wann findet der erste Wechsel der in Deutschland auch die pflegerische
Stomaversorgung statt? Versorgung aus Mangel an Pflege-
diensten und Personal nicht abge-
Im sektorenübergreifenden Leitfaden deckt werden kann.
der Stomatherapie wird der erste Nach Rücksprache mit der AOK Bayern
Versorgungswechsel für den circa könnte mit einer ausführlichen Be-
©FgSKW
3. postoperativen Tag empfohlen. gründung die Unterstützungspflege
Das bedeutet für uns, dass wir nur §37, Abs.1a im SGB 5, die für 4 Wo- Alexandra Keuthen, Autorin
noch 2 Tage zum Üben des Versor- chen von der Krankenkasse übernom- Pflegeexpertin Stoma, Kontinenz
gungswechsels haben. Allerdings men wird, beantragt werden. und Wunde
kann bereits am ersten postoperati- Dies könnte man bei den jeweiligen Helios Klinikum Dachau,
ven Tag auch während einer Beratung Krankenkassen nochmal anfragen. das seit Januar 2023
die Versorgung theoretisch mit dem ERAS implementiert hat.
Patienten durchgesprochen werden Zusammenfassung
oder ein Beutelwechsel geübt wer- Kontakt
den, sei es am Bauch oder als „Tro- ERAS ist ein patientenorientiertes alexkeuthen@googlemail.com
ckenübung“ an einem Modell. Konzept, das eine schnellere Gene-
sung mit einem kürzeren Kranken-
Welches Versorgungssystem ist für hausaufenthalt und einer minimierten Werben auch Sie
den Patienten geeignet? Komplikationsrate ermöglicht. neue Mitglieder
Die Pflegeexperten SKW werden in
Ein einteiliges oder ein zweiteiliges diesem Konstrukt dazu angeregt, das für die FgSKW!
System? Ist noch genügend Zeit vor- bisherige Tun zu evaluieren und ggf.
handen, um beide Systeme vorstellen umzustrukturieren, um dem Patienten Info und Beitrittsformular unter:
und ausprobieren zu können? eine bestmögliche Anleitung in kür- www.fgskw.org/unseremitglieder
In unserem Haus hat sich dadurch der zester Zeit zu ermöglichen. Dazu müs-
Einsatz des einteiligen Systems, auch sen die passenden Rahmenbedingun-
hinsichtlich der materialwirtschaftli- gen in der Klinik geschaffen werden,
chen Sicht, bewährt. wobei alle an einem Strang ziehen
sollten.
Wie geht es zu Hause weiter? Die Pflegeprozessqualität aus dem
sektorenübergreifenden Leitfaden
Die enge Zusammenarbeit mit einem müsste unter den ERAS-Bedingungen
Nachversorger spielt eine besondere nochmals überdacht und überarbei-
Rolle, damit die Stomapatienten tet werden, da die zeitlichen Anga-
übergangslos eine gute und sichere ben, wie sie 2010 beschrieben wur- Für eine starke Gemeinschaft
Betreuung haben. Wir legen viel Wert den, so nicht eingehalten werden in der Pflege!
darauf, dass der Patient spätestens am können.

Das Thema Nr. 96 · 12/2024 7