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Um Pflegekräften die Auswahl der auf evtl. auftretende Druckstellen
richtigen konvexen Versorgung zu kontrolliert werden.
erleichtern und um eine einheitliche
Terminologie zu etablieren, hat sich ein 2. Neigung
“International Consensus Panel“ von
erfahrenen Spezialisten aus dem
Bereich der Stomapflege zusammen-
gefunden und Charakteristiken für
Einsatz und konvexe Stomaversorgungsprodukte
erarbeitet ⁴.
Unterschiede Die 5 Charakteristiken der konvexen
(soft-) konvexer Stomavesrorgung

Produkte in der

Stomaversorgung

Konvexe Stomaversorgungsprodukte
gibt es bereits seit mehreren Jahrzen-
ten 1,2 und spielen in der Stomapflege
eine immer größere Rolle. Bisher fan-
den sie hauptsächlich in der Komplika-
tionsversorgung ihre Anwendung. 1. Tiefe Die Neigung ist der Winkel zwischen
In den letzten Jahren hat sich der der Basis des konvexen Hautschut-
Einsatzbereich zunehmend erweitert. zes zur höchsten Erhebung der
Vor allem seit der Entwicklung soft Wölbung³
konvexer Produkte kommen diese, u.a.
aufgrund einer besseren Abdichtung Das erhabene Plateau und die Neigung
vermehrt auch bei „unproblemati- sollten so gut wie möglich zur jeweili-
schen“ Stomaanlagen zum Einsatz. gen Situation passen. Voraussetzung
ihren Weg, auch bei prominent ange-©FgSKW
Gerade dünnflüssige Ausscheidungen
für eine gute Haftung ist die flächige
von Uro- und Ileostomien können sich
Auflage der Hautschutzmaterialien auf
legten Stomata, über kleinste Fältchen Die Tiefe beschreibt die Messung der peristomalen Haut. Ist die Neigung
zu steil besteht die Möglichkeit, dass
und Unebenheiten unter die Haut- von 2 definierten Punkten- von der Teile der Hautschutzplatte nicht auf der
schutzplatte suchen und auf die Haut höchsten Erhebung der Wölbung Haut aufliegen.
gelangen. Für den Erhalt der peristo- bis zur Basis³ An diesen Stellen erhöht sich die
malen Hautgesundheit ist es allerdings Gefahr, dass Ausscheidung unter die
essenziel, dass Ausscheidung von der Die Tiefe kann für die Versorgung von Hautschutzplatte gelangen kann. Eine
Haut ferngehalten wird. Besonders in Stomata entscheidend sein, die sich in flachere Neigung kann dagegen zur
der postoperativen Phase können einer Hautmulde oder Bauchfalte be- Glättung kleinerer peristomaler Falten
Leckagen große Auswirkungen auf finden. Für den Erhalt der Hautgesund- geeignet sein. Die Neigung kann je
den weiteren Genesungsverlauf haben. heit ist es ausschlaggebend, daß das nach Hersteller unterschiedlich sein.
Als anekdotische Evidenz galt bisher, in Hautschutzmaterial bis an die Schleim-
der frühen postoperativen Phase auf haut des Stomas heranreicht und die 3. Komprimierbarkeit
den Einsatz konvexer Stomaprodukte gesamte peristomale Haut abdeckt.
zu verzichten. Neueste Untersuchun- Nur so können Unterwanderungen mit
gen belegen allerdings, dass der Ein- Ausscheidung vorgebeugt werden.
satz konvexer Stomaversorgungspro- Zu Beginn sollte die geringste notwen-
dukte zu jeder Zeit während der dige Tiefe gewählt werden, die aber
postoperativen Phase möglich ist ³.
gleichzeitig die bestmögliche Abdich-
tung erreicht. Die Auswahl sollte da-
Doch welche Unterschiede gibt es nach im Liegen, Stehen und Sitzen
zwischen konvexen und soft konvexen überprüft werden, da sich das Bauch-
Produkten? Wann ist welches Produkt deckenprofil bei Bewegung verändert.
geeignet? Die Unklarheiten beginnen Ist das der Fall, kann der zusätzliche Die Komprimierbarkeit zeigt, wie
schon bei den unterschiedlichen Pro- Einsatz eines Stomagürtels hilfreich einfach sich die konvexe Wölbung
duktbezeichnungen der einzelnen sein, um der Versorgung bei Bewegung drücken lässt³
Hersteller ¹,². Bei der Wahl des richtigen mehr Stabilität zu geben. Bei der Ver-
Produktes wird oft nach dem Prinzip wendung eines Gürtels muss die Haut Bei der Stomaversorgung ist der Ein-
Versuch und Irrtum vorgegangen ¹.
im Anwendungsbereich regelmäßig satz einer „starren/harten“ Konvexität

40 Nr. 97 · 04/2025 Schaufenster