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Zeit und Schnelllebigkeit sein. Um eigene Kräfte wiederzuge- ger Zeit. Bestrebungen, immer mehr
winnen, sich bewusst mit der Erkran- Patienten zu behandeln heißt oft, dass
Noch nie zuvor war der Mensch dem kung und deren Folgen auseinander- Patienten zu früh entlassen werden
Stress und Schnelllebigkeit so ausge- zusetzen und auf eigene Bedürfnisse und somit die freie Betten für neue Pa-
setzt wie jetzt. Das Lebenstempo hat einzugehen, bedarf es Zeit und Ruhe. tienten entstehen. Diese Missstände in
sich verdoppelt. Ständig wachsenden Die Zeit, die man sich selbst meist den deutschen Kliniken haben vielen
Anforderungen im Berufsleben und nicht gibt. Eine Onkologische Rehabili- Ärzten den Ansporn gegeben, dage-
permanente Erreichbarkeit führen tationsklinik bietet den Rahmen dafür gen zu klagen. Prof. Heinz Naegler und
dazu, dass man dauerhaft unter Strom und ermöglicht die Wiedergewinnung Prof. Karl-Heinz Wehkamp führten
steht. Erhöhte Konsumbedürfnisse, der Kräfte durch intensive interdiszipli- diesbezüglich eine qualitative Studie
aber auch existenzielle Ängste verstär- näre Zusammenarbeit. in der Zeit von 2013-2016 durch und
ken noch mehr die Bereitschaft, Über- befragten sowohl die Ärzte, als auch
stunden zu leisten. Mobilität und Flexi- Zeit ist Geld Geschäftsführer. Die Einschätzungen
bilität sind mehr denn je gefragt. Das der Ärzte und der Geschäftsführer
führt wiederum zur Überlastung und „Zeit ist Geld“, diese berühmten Worte zeigten deutliche Differenzen. Die Aus-
Erschöpfung. Termine müssen einge- hat schon Benjamin Franklin 1784 ge- sagen der Ärzte haben bestätigt, dass
halten werden und jede Abweichung sagt. Alles dreht sich heutzutage um das wirtschaftliche Interesse die Auf-
führt zu zusätzlichem Stress. Dieser das Geld, sowohl im privaten als auch nahme, Behandlung und Entlassung
Stress überträgt sich auch auf das pri- im wirtschaftlichen Bereich. Selbst im der Patienten direkt beeinflusst. Die Ti-
vate Leben. Auf Dauer wirkt sich das Gesundheitswesen ist dieser extreme telgeschichte„Mensch vor Profit“, wel-
negativ auf Familie und Gesundheit ökonomische Druck deutlich zu spü- che diese Studie bekräftigt, wurde am
aus. Der Wunsch dazuzugehören, auf ren. Durch die Einführung von„DRGs“ 5. September 2019 im Stern veröffent-
dem Laufenden zu bleiben, fordert sei- hat die Politik die Kliniken in einen har- licht. Anfangs unterzeichneten etwa
nen Tribut. Freizeit wird vollständig ten Wettbewerb geschickt. Mit dem 200 Mediziner den Appel für das Pati-
durchgeplant und organisiert. In der Gedanken, Transparenz zu schaffen entenwohl und gegen die Ökonomi-
heutigen Gesellschaft ist es zu erwar- und Kassenbeiträge stabil zu halten, sierung in den Kliniken. Mittlerweile
ten, dass die Freizeit sinnvoll gestaltet wurde die Fallpauschale eingeführt. sind es mehr als 1500 Mediziner, die
wird und diese möglichst in den sozia- Leider entwickelte sich das Konzept in sich namentlich dazu geäußert haben.
len Netzwerken zu präsentieren. Frei- eine andere Richtung. Nach einer aktu- Dieser mutige Schritt könnte der An-
zeitstress ist die Folge davon. ellen Studie von Harvard-Wissen- fang einer neuen Wendung in unse-
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Abschalten, mit sich selbst achtsamer schaftlern hat Deutschland eines der rem Gesundheitssystem bedeuten.
umgehen oder eigene Bedürfnisse teuersten Gesundheitssysteme unter
erkennen, wird durch die Reizüberflu- den analysierten OECD Ländern. „Ein profitorientiertes Gesundheits-
tung zunehmend schwieriger. Gleichzeitig sind die Lebenserwartung wesen ist ein Oxymoron, ein Wider-
Eine schwere und lebensbedrohliche und die Lebensqualität deutlich spruch in sich. In dem Moment, in
Erkrankung hinterlässt sichtbare Spu- schlechter als in den Ländern, in de- dem Fürsorge dem Profit dient, ist
ren, äußerlich und innerlich. Nicht nur nen weniger Geld zur Verfügung steht. die wahre Fürsorge verloren.“
der Betroffene muss mit der neuen Si- In der Lebenserwartung befindet sich Bernard Lown,
tuation lernen umzugehen, sondern Deutschland auf dem vorletzten Platz Friedensnobelpreisträger 1985
auch seine Angehörigen und Freunde. (Bartens, 2018). Nahezu explodierende
Meistens erkennen Betroffene selbst, Behandlungskosten im Gesundheits- Für einen Stomaträger bedeutet dies,
was ihnen im Umgang mit der neuen wesen brachten das wirtschaftliche In- dass er sich innerhalb von ein paar Ta-
Belastung hilft. Familie und Freunde teresse in den Vordergrund. Außerdem gen mit seiner Krebserkrankung, der
möchten helfen und aus Angst über- bewirkte die Pauschalisierung, dass die Operation, seiner Stomaanlage und
schütten sie ihn mit übertriebener Hil- Unternehmungsberater in einer Klinik seinem veränderten Erscheinungsbild
festellung und Ratschlägen. Damit die Entscheidung treffen, welche me- auseinandersetzen muss. Bis zu seiner
nehmen sie ihm einen Teil der Selb- dizinische Leistungen für das Unter- Entlassung sollte er noch lernen, sich
ständigkeit weg und erschweren die nehmen rentable sind und welche selbst zu versorgen und mögliche
Verarbeitung des Geschehenen. Oft- nicht. Finanziell lukrative Abteilungen Komplikationen zu erkennen. Vielen
mals ist Sprachlosigkeit eine Reaktion wie Kardiologie, Orthopädie oder On- gelingt das nicht und ohne fremde Hil-
auf die neue Situation. Das belastet kologie werden eingerichtet, die ande- fe entstehen dadurch erhebliche Ein-
eine Beziehung. Verleugnung ist auch ren werden geschlossen. Je mehr„Auf- schränkungen in der Selbständigkeit
eine Phase der Verarbeitung. Das Le- wand“ man mit einem Patienten hat, des Betroffenen. Das beeinflusst nega-
benstempo ist unaufhaltbar. Der Be- desto mehr finanzielle Vergütung kann tiv die Lebensqualität von Stomaträ-
troffene setzt sich selbst unter Druck, man erwarten. Unweigerlich führt das gern und damit deren Wiedereinglie-
schnell wieder auf die Beine zu kom- automatisch dazu, dass man Patienten derung ins gewohnte Umfeld.
men. Aus Angst vor sozialer Ausgren- unzähligen unnötigen Untersuchun-
zung, aber auch durch finanzielle gen oder Operationen aussetzt oder Zeit ist kostbar
Belastung, ignoriert er eigene Bedürf- Krebspatienten in nicht zertifizierten
nisse. Krankheitsverarbeitung ist sehr Krebszentren behandelt. Für die Ge- Für viele Menschen ist die Zeit nur
wichtig. Ein bewusster Rückzug aus spräche mit dem Patienten und für dann wertvoll, wenn sie richtig durch-
dem Alltag könnte dabei sehr hilfreich den Patient selbst bleibt immer weni- geplant ist.

Das Thema Nr. 87 · 12/2021 15