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Um die Erfahrungen in der bisherigen   onsmethoden und das direkte Einnä-  Passende Stomaversorgung
        Betreuung abzubilden, wurden PE   hen des Stomas in die Bauchhaut die
        SKW befragt, ob bereits eine Versor-  Verwendung des Reiters überflüssig   Im Bereich der Reiterversorgung kann
        gung mit einem Reiter durchgeführt   machen würden. Dass der Reiter bei   allerdings klar festgestellt werden,
        wurde. Die Mehrheit gibt an, bereits   zumeist adipösen PatientInnen not-  dass es keine generell passende Sto-
        Kontakt mit dem Hilfsmittel gehabt zu   wendig ist, dessen ausgeleiteter Dar-  maversorgung für den postoperativen
        haben. Auffallend ist jedoch, dass im-  mabschnitt unter Spannung steht und   Einsatz mit diesem Hilfsmittel gibt.
        merhin 30 % der befragten Personen   daher zusätzlich fixiert werden sollte,   Hier muss also eine individuelle Ver-
        noch keine praktische Erfahrung im   deckt sich mit Aussagen aus der Fachli-  sorgung geschaffen werden, was im
        Umgang mit einem Reiter haben.    teratur (Wolf, a.a.O, S. 10 f). Wohl eher   Prinzip bedeutet, dass kreativ gearbei-
                                                                             tet werden muss, um eine adäquate
                                                                             Versorgung zu gewährleisten. Dies
                     – PflegeexpertInnen SKW                                 bestätigen auch die Teilnehmenden
                                                                             unter den PflegeexpertInnen des
                                                                             Fragebogens. Hier heißt es zu jeweils
                                                                             18%, dass es zu Problemen beim Aus-
                                                                             schneiden der Stomaversorgung und
                                                                             daraus resultierenden Herausforderun-
                                                                             gen einer zu groß gewählten Versor-
                                                                             gung kommt.
                                                                             Die PflegeexpertInnen SKW raten sich
                                                                             untereinander, den sogenannten Post-
                                                                             OP-Beutel in der Versorgung weiterhin
                                                                             zu verwenden, um die Vorteile des
                                                                             großen Durchmessers in Verbindung
                                                                             mit möglichst viel Hautschutz nutzen
                                                                             zu können. Gleichzeitig bietet dies den
                                                                             Vorteil, dass der Beutel zumeist nicht
                                                                             so flach wie ein herkömmlicher Eintei-
                                     ©FgSKW
                                                                             ler ist und zudem von oben mehr Platz
                                                                             für den Reiter bietet. Ein weiterer hilf-
                                                                             reicher Tipp ist, die Stomaplatte stern-
        Abb. 2: Eigene Darstellung Sabine Sell  als persönliche Meinung zu werten   oder kreuzförmig einzuschneiden, um
                                          sind die beiden Antworten, dass Ver-  eine größere Flexibilität beim Anbrin-
        Einige Fachkräfte sind aufgrund des-  sorgungsprobleme den Nutzen des   gen zwischen Reiter und parastomaler
        sen auf die Fachliteratur angewiesen   Reiters überwiegen würden und daher   Haut zu erzeugen. Die große Heraus-
        oder können im Bestfall vom empiri-  kein erkennbarer Vorteil aus dem   forderung beim Zuschnitt der Stoma-
        schen Praxiswissen anderer KollegIn-  Einsatz des Hilfsmittels zu ziehen sei.  versorgung ist, dass die Basisplatte
        nen profitieren. Interessant ist die
        Tatsache, dass der Einsatz des Reiters
        offensichtlich nachlässt. Immerhin           – PflegeexpertInnen SKW
        geben >70% der Befragten an, dass in
        ihrer betreuten Klinik üblicherweise
        kein Reiter mehr eingesetzt wird. Das
        erklärt, warum einige Pflegefachkräfte
        den Reiter in der postoperativen Phase
        nicht kennen.
        Im Verlauf des Fragebogens wurden PE
        SKW befragt, ob ihnen die Gründe be-
        kannt sind, weshalb in der betreuten
        Klinik der Reiter eingesetzt oder nicht
        mehr verwendet wird. Die Ergebnisse
        zeigen, dass eine Begründung für den
        Einsatz nicht bekannt ist. Dennoch
        gaben 11% der Befragten an, dass der
        jeweilige Standard der Klinik bezie-
        hungsweise des operierenden ärztli-
        chen Teams ein Grund für die Verwen-
        dung des Reiters wäre. Weiterhin
        wurde erläutert, dass neue Operati-  Abb. 3: Eigene Darstellung Sabine Sell


     24                 Nr. 94 · 04/2024                                                             Das Thema
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