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Zur besseren Lesbarkeit wird in diesem Artikel das generische Maskulinum verwendet. Die in diesem Artikel verwendeten
                      Personenbezeichnungen beziehen sich – sofern nicht anders kenntlich gemacht - auf alle Geschlechter.



            Die Inzidenz einer parastomalen Hernie nach operativer Stomaanlage wird

             in der Fachliteratur kontrovers diskutiert und mit einer Wahrscheinlichkeit
                zwischen 9-50% angegeben. Doch wie ist es bei einem Ileum-Conduit?

                In vielen Publikationen wird meist nicht nach Stomaarten differenziert
                                     ©FgSKW
             betrachtet. In diesem Beitrag sollen die Möglichkeiten der Prävention einer
                     parastomalen Hernie nach Anlage eines Ileum-Conduits durch

               pflegefachliche Interventionen am Beispiel der Beratung, Anleitung und

                 Schulung der Betroffenen im häuslichen Umfeld aufgezeigt werden.












              Ursachen zur Entwicklung einer   Als eigenständige Risiken zur Ent-  Risikofaktor. Wenn dieser größer
              parastomalen Hernie              wicklung einer parastomalen        als 100 cm ausfällt, steigt das
                                               Hernie lassen sich die folgenden   Risiko einer parastomalen Hernie
                 ine groß beziehungsweise      Faktoren identifizieren:           auf 75%.
                 eine zu klein angelegte chirur-
            Egische Durchtrittspforte in der   • Adipositas                       Neben einer zu hohen Dehnung
            Bauchdecke kann eine Ursache zur                                      der Bauchwand, wie es bei starker
            Entwicklung einer parastomalen     • Wundinfektionen der              Gewichtszunahme und Gewichts-
            Hernie sein. Weitere Faktoren, wel-  Laparatomiewunde                 abnahme der Fall sein kann, wer-
            che die Entwicklung einer parasto-                                    den mit einem erhöhten intraabdo-
            malen Hernie begünstigen, sind     •  hohes Lebensalter               minellen Druck (z.B. bei COPD) und
            unter anderem eine Bindegewebs-                                       einer Stomaposition außerhalb des
            schwäche, zu schweres Heben von    •  Immunsuppression                M. rectus abdominis noch zwei
            über 10 Kg mit einem Stoma sowie                                      weitere Einflüsse mit der Entste-
            eine Anlage, die in eine Laprato-  Der Umfang des Bauches zählt al-   hung von Hernien in Verbindung
            mienarbe implementiert wurde.      lerdings als einziger unabhängiger   gebracht.


            Das Thema                                                                              Nr. 97 · 04/2025  23
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